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糖尿病患者度夏要预防四大感染
2023-01-08

夏季天气炎热,细菌活跃且繁殖能力强,加之糖尿病患者的抵抗力差,发生感染的比率也较高,约为32.7%-90.3%。这些感染多由化脓性细菌、结核杆菌、真菌、病毒等引起,感染一旦发生,容易扩散和蔓延,引起高热、寒战、无力等不适,严重者会危及生命。糖尿病人最易发生的感染主要有以下四类。 呼吸道感染 有数据显示,我国糖尿病并发肺部感染的患病率高达23.35%-44.50%。肺部感染起病常较隐匿,症状不典型,常见的为上呼吸道感染、气管支气管炎、肺炎、肺结核和肺脓肿等;临床症状主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、畏寒、发热等,有些老年患者仅表现为表情淡漠、食欲不振等;体格检查可见咽部充血、扁桃体肿大、呼吸音增粗及干湿啰音等,甚至出现胸腔积液等体征。 泌尿系感染 糖尿病患者泌尿感染发生率仅次于呼吸道感染,在炎热的夏季,人体大量排汗,细菌容易在皮肤表面滋生,再加上出汗多导致尿量减少,更易致泌尿系感染,尤以女性、老年人多见。常以尿频、尿急、尿痛,以及尿失禁、尿潴留为主要表现,有时还会导致肾盂肾炎、败血症,甚至肾功能衰竭等严重并发症。 皮肤感染 研究发现,约有1/3的糖尿病患者会出现不同类型的皮肤疾患,如毛囊炎、疖、痈、蜂窝组织炎等,不少患者即使被蚊虫叮咬后,都可能引起局部皮肤感染。 糖尿病足并感染 糖尿病足也是糖尿病患者常见并发症之一,发生率约为12.4%。由于下肢远端神经病变及周围动脉缺血,极易引起足部感染、溃疡及深层组织破坏,哪怕是一个小伤口,都可能导致感染扩散,造成下肢坏疽、足部溃疡,甚至造成足部坏死。如果治疗不及时或不规范,还有截肢甚至发生败血症的危险。 糖尿病患者可以从以下几个方面来预防这四大感染。 首先,要积极治疗糖尿病。夏季虽然血糖水平相对较低,但糖尿病患者绝不可以随意停药或减药,还应定时监测血糖,及时调整药量,祛除易感的内在因素。 其次,要及时补充水分。夏季出汗多,糖尿病患者应每天补充2000毫升左右的水,以白开水和茶水为好。 第三,搞好个人和环境卫生,保持皮肤清洁,勤洗澡,勤换衣,被褥常洗常晒;女性尤应注意外阴的清洁。 第四,应经常自查皮肤状况,尤其是双脚、脚趾缝、指甲周围等部位的皮肤,观察有无红肿、伤口、抓痕、老茧及水泡等出现。如果皮肤伤口出现感染征兆,应立即就医。 第五,保持室内空气畅通,不要长时间使用空调;户外活动或洗完澡后,避免直接吹空调,这是预防呼吸道感染的重要措施。 第六,高龄合并高血压的患者,如果走一段路小腿就感觉酸胀或者疼痛,应尽早到医院检查下肢血管有没有狭窄、闭塞。如果有异常,就要注意采取保护措施了,这样才能减少糖尿病足的发生。